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如何保養(yǎng)您的心臟:心臟病患者家庭醫(yī)療指導 本書旨在為冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管疾病患者,特別是從心內科病房出院患者提供幫助,內容包括心臟病急癥家庭識別、跟心臟相關的輔助檢查、心臟保健與冠心病、心律失常、心力衰竭、高血脂、高血壓等9種(類)心血管疾病共12章。每種疾病首先簡單介紹了相關疾病的基本知識與概念,然后是出院備忘錄提醒患者出院后日常生活注意事項、隨訪時間等,*后用問答方式列出了患者日常的困惑和問題并逐一解答。 本書是復旦大學附屬華山醫(yī)院心內科團隊傾心為心血管疾病患者編寫的一本簡明扼要、通俗易懂的醫(yī)學科普作品,可為出院病人的家庭自我管理、二級預防、恢復健康提供指導。作者均為長期在臨床一線從事心血管疾病臨床工作的專家,他們充分了解病人的需求,在為病人答疑解惑的同時,也希望傳遞一些重要的健康理念。 隨著現代社會生活節(jié)奏的變化和人民生活水平的提高,出現心血管問題的人越來越多,心腦血管疾病已成為我國致死致殘的首要病因。臨床一線工作的醫(yī)務人員,在繁忙的門診、導管室和病房工作中往往沒時間靜心傾聽及解答患者的健康咨詢;健康教育的缺失常導致出院病人不能堅持規(guī)范的藥物治療,往往釀成嚴重后果;社會上各種不專業(yè)、偽科學的醫(yī)學參考讀物亦存在潛在危害;而病友常常感到迷茫,顧慮心臟病再次發(fā)作,不清楚出院后如何治療、保養(yǎng)。因深刻體會到出院健康教育的重要性及緊迫性,華山醫(yī)院心內科團隊傾心為心血管病友編寫了這本通俗易懂、簡明扼要、權威規(guī)范的參考書。期望本書能成為心血管病患者健康生活的參考、調理身體的武器、二級預防的指導和延年益壽的良方。 本書所涉及藥用的用法、劑量僅供讀者參考,具體的用藥方法及劑量應謹遵醫(yī)囑。 本書重要的健康理念有: 1. 生命不一定在于運動,不喜歡運動的人也可以長壽;但運動能改善生活質量,減少疾病。 2. 身體的器官是有壽命的,過度運動常造成機體組織病變;要想健康長壽,選擇合適自己的適度運動是必要的。 3. 不要指望吃某種食物就可以長壽,這種方法幾千年來已經被證明行不通。健康之道不在于吃葷還是吃素,唯有平衡的、自 然的、有節(jié)制的飲食習慣才是長壽之道。 4. 長壽不一定要在深山中享受良好的自然環(huán)境,多數情況下,定期體檢、良好的醫(yī)療保障是長壽的有效途徑。 5. 很多疾病是不能治愈的,所以要學會與疾病共存,容忍它、控制它。病是要養(yǎng)的,除了必要的藥物及手術治療外,生病后的恢復重在個人保養(yǎng),生活習慣的改變起著關鍵作用。 6. 生了病不一定就短命,若好好治療與保養(yǎng),即便發(fā)生過多次心肌梗死,也可能活到百歲高齡。 7. 不要認為吃藥越多越好,有效的藥物通常就幾種,多種疾病共存時長期用藥的原則是精選關鍵藥、控制危險因素。 8. 久病成良醫(yī),了解自己所患疾病的基本知識,對控制它十分必要,這也是本書的目的。 本書是在國家老年疾病臨床研究中心(華山)指導下完成的。 本書出版受上海市靜安區(qū)湯慕伊先生華山醫(yī)院心血管基金資助,特此致謝! 羅心平 施海明 2018年4月6日 羅心平 · 醫(yī)學博士,復旦大學附屬華山醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導師;歐洲心臟病學會(ESC)會員;復旦大學上海醫(yī)學院診斷系副主任。臨床專長:心臟病介入治療,特別是難治性心律失常的射頻治療(心動過速、心動過緩、暈厥、心慌心悸等)、起搏器及冠心病支架手術。 第一章 心臟病急癥家庭識別 001 1. 常見心臟病發(fā)作的表現有哪些? · 002 2. 發(fā)生胸痛、心痛時有哪些表現?如何處理? · 002 3. 胸悶、氣促時該怎么辦? · 003 4. 暈厥、昏倒時該怎么辦? · 003 5. 夜間咳嗽、不能平臥是什么原因?該怎么辦? · 004 6. 哪些疾病會導致頭暈、眼前發(fā)黑? · 005 7. 發(fā)生心動過速、心悸、出冷汗時該如何處理? · 005 8. 頭痛、頭脹、心慌時該怎么辦? · 006 9. 上腹部不適、嘔吐、出汗時該怎么辦? · 007 10. 下肢浮腫、腹脹不適怎么辦? · 007 第二章 與心臟病相關的檢查 009 1. 心血管疾病相關的抽血化驗有哪些項目? · 009 2. 心血管疾病相關的特殊檢查有哪些? · 016 3. 心血管疾病患者為什么要做胸部普通X線平片(胸片)檢查? · 016 4. 什么是心電圖? · 017 5. 心電圖常報告哪些異常? · 017 6. 什么是24小時動態(tài)心電圖? · 018 7. 什么是心臟超聲?為什么每個心血管疾病患者都要做超聲心動圖? · 018 002 目錄 8. 運動平板試驗是怎么做的?有什么意義? · 019 9. 什么是放射性核素心肌灌注顯像?哪些患者適合做該檢查? · 020 10. 什么是冠狀動脈CT血管造影(CTA)? · 020 11. 什么是動態(tài)血壓監(jiān)測? · 021 第三章 心臟保健 023 1. 長壽等于健康嗎? · 023 2. 影響心血管病人壽命的因素有哪些? · 023 3. 哪些情緒會誘發(fā)心臟? · 024 4. 驚恐對人有什么影響?劇烈的精神打擊能導致心臟病嗎? · 024 5. 心血管病人穿衣有什么講究嗎? · 025 6. 飲食習慣與心血管疾病有關嗎? · 025 7. 素食與肉食,哪個對心臟更好? · 026 8. 改善居住環(huán)境可以預防心血管疾病嗎? · 026 9. 不運動可以長壽嗎?運動一定可以長壽嗎? · 027 10. 多長時間心臟檢查一次好? · 028 11. 心跳快好還是心跳慢好? · 028 12. 年輕人平常心臟沒有問題,就不會發(fā)生心衰、猝死嗎? · 028 13. 有什么保證心臟健康的藥物嗎?輔酶Q10有多大作用? · 029 14. 可用丹參、三七粉等中藥代替西藥治療冠心病嗎? · 029 15. 天天吃西洋參、人參能保護心臟嗎? · 029 16. 每天喝紅酒能活血、保護心臟嗎? · 030 17. 每天少抽幾支煙、只抽前半支、應用過濾器、馬上把煙吐出來就 沒有問題嗎? · 030 第四章 冠心病 031 一、 基礎知識 · 032 1. 什么是冠心。 · 032 2. 什么是動脈粥樣硬化? · 033 3. 冠心病有哪些癥狀表現? · 033 目錄 4. 什么是心絞痛? · 034 5. 什么是急性心肌梗死? · 034 6. 冠心病主要有哪些治療方法? · 035 7. 如何預防和管理冠心? · 036 8. 冠狀動脈造影和支架植入的治療及發(fā)展歷史 · 037 9. 冠心病患者如何進行康復治療? · 038 10. 冠心病的合理飲食包括哪些具體內容? · 039 11. 哪些胸痛要引起重視? · 041 二、 出院備忘錄及運動、飲食康復指導 · 043 1. 出院備忘錄 · 043 2. 冠心病患者的健康飲食模式推薦 · 045 3. 冠心病健康飲食五宜和五忌 · 047 4. 如何選購心血管健康相關食品? · 048 5. 冠心病患者可以運動嗎? · 048 6. 冠心病患者積極運動有哪些好處? · 049 7. 冠心病患者適合哪些運動? · 049 8. 如何制訂冠心病患者的運動方案? · 050 9. 冠心病患者各階段運動方案推薦 · 051 10. 如何控制冠心病患者的運動量? · 051 11. 冠心病患者運動有哪些注意事項? · 052 三、 常見問題 · 053 1. 冠心病發(fā)作時一定會胸痛?病情的輕重與癥狀的輕重一致嗎? · 053 2. 肥胖與冠心病有什么關系? · 053 3. 心跳快就是冠心病的前兆嗎? · 054 4. 早搏=冠心? · 054 5. 冠心病是老年人才得的病嗎? · 055 6. 我的好多親戚都有心血管疾病,我一定會得冠心病嗎? · 055 7. 定期靜脈輸液可以預防心腦血管疾病嗎? · 055 8. 沒有高血壓病和高脂血癥,就不會得冠心病嗎? · 056 9. 心超和造影都是檢查心臟的,所以做了造影就可以不用做心超 檢查了? · 056 目錄 10. 女性不容易得冠心病嗎? · 056 11. 有哪種食物能預防冠心? · 057 12. 只要按時吃藥控制血糖,就能預防冠心。 · 057 13. 瘦的人不會得冠心病嗎? · 058 14. 不吃肉就不會得冠心病嗎? · 058 15. 冠心病患者為什么要吃阿司匹林? · 058 16. 除了冠心病患者,還建議哪些人群長期服用阿司匹林? · 059 17. 阿司匹林應該什么時候吃? · 059 18. 阿司匹林有哪些副作用? · 060 19. 哪些人要注意阿司匹林的副作用? · 060 20. 支架植入術后為什么要終生服用阿司匹林? · 060 21. 只憑心電圖能診斷冠心病嗎? · 061 22. 冠狀動脈CT血管造影(CTA)與冠狀動脈造影有什么不同? · 061 23. 所有懷疑冠心病的病人都要做冠狀動脈造影嗎? · 061 24. 什么是冠狀動脈造影? · 062 25. 造影手術的導管從何處進入體內? · 062 26. 造影用的造影劑中含有碘,患有甲狀腺疾病的患者能做冠狀動 脈造影嗎? · 063 27. 患者如何配合手術安全進行? · 063 28. 所有做冠狀動脈造影病人都要放支架嗎? · 064 29. 支架在血管內如何固定?不同的體位會導致支架移動位置嗎? · 065 30. 支架為什么那么貴? · 065 31. 支架在血管內能管多長時間?能保終生嗎? · 065 32. 進口支架比國產支架好嗎? · 066 33. 裝了支架就不用吃藥了嗎? · 066 34. 支架植入后可以做磁共振檢查嗎? · 066 35. 支架裝好后,將來要取出來嗎? · 067 36. 植入支架后,血管是不是就不會再堵住了? · 067 37. 得了冠心病后,還能有正常的夫妻生活嗎? · 067 38. 裝了支架的冠心病患者為什么要特別強調戒煙? · 068 39. 冠狀動脈植入支架后,如何運動? · 069 40. 哪些情況下胸部疼痛時不可以忍著,不可以等待疼痛消失? · 069 41. 急性缺血性胸痛的癥狀如何識別? · 070 目錄 42. 發(fā)生急性心肌梗死時在家中該怎么辦? · 070 43. 急性心肌梗死時,我們是如何搶救血管的? · 070 44. 急性心肌梗死能藥物保守治療嗎? · 071 45. 得了冠心病、心肌梗死后還能長壽嗎? · 071 46. 心肌梗死后,要好好補一補嗎? · 072 47. 心肌梗死患者出院后,不能再運動了? · 072 48. 何謂心肌橋,心肌橋需要安裝支架嗎? · 072 49. 何為變異性心絞痛?如何治療? · 073 50. 何為微血管心絞痛?有生命危險嗎? · 073 第五章 高血壓 075 一、 基礎知識 · 075 1. 什么是高血壓? · 075 2. 如何確定是高血壓? · 076 3. 為什么會出現高血壓? · 077 4. 高血壓有哪些危害? · 077 5. 哪些人容易出現高血壓? · 078 6. 什么是高血壓危象?哪些高血壓需要到醫(yī)院急診處理? · 078 7. 治療高血壓有哪些方法? · 080 8. 常用高血壓非藥物降壓措施的內容及效果預測 · 081 9. 臨床常用降壓藥物及其用法 · 082 10. 高血壓患者什么時候開始藥物治療? · 086 11. 高血壓患者為什么要進行危險分析?如何分析? · 086 12. 高血壓的控制目標是多少? · 087 13. 什么樣情況才叫頑固性高血壓? · 088 14. 頑固性高血壓該怎么辦? · 088 二、 出院備忘錄 · 089 三、 常見問題 · 090 1. 電子血壓計可信嗎? · 090 2. 如何準確測量血壓? · 090 目錄 3. 鹽、煙、酒如何使血壓高起來的? · 091 4. 一旦開始吃了降壓藥物,是不是一輩子都不能停了? · 092 5. 降壓藥是不是越晚開始吃越好嗎? · 093 6. 剛開始吃藥,是不是該吃差一點的藥? · 093 7. 一開始就吃高級的藥,是不是以后病情加重后會沒有藥吃了? · 093 8. 長期吃降壓藥,對身體的傷害有多大? · 094 9. 降壓藥是不是可以吃吃停停? · 094 10. 降壓藥什么時候吃都一樣嗎? · 094 11. 保健品也能降血壓嗎? · 095 12. 高血壓是老年人才得的病嗎? · 095 13. 為什么不能把控釋片研碎后服用? · 095 14. 天天喝芹菜汁就可以降低血壓不吃藥嗎? · 095 15. 高血壓患者隔天吃一次藥物可以嗎? · 096 16. 青年人高血壓是否可以不吃藥,等年齡大一些再吃可以嗎? · 096 17. 哪些降血壓的藥物對性功能有影響? · 096 18. 什么是地中海飲食?地中海飲食可以預防高血壓嗎? · 097 19. 鹽、煙、酒如何使血壓高起來的? · 097 第六章 心律失常 099 心臟早搏 · 099 一、 基礎知識 · 100 1. 什么是早搏? · 100 2. 所有早搏均要治療嗎? · 100 3. 室性早搏是不是比房性早搏嚴重? · 100 4. 早搏,把脈就可以診斷嗎? · 101 二、 出院備忘錄 · 102 三、 常見問題 · 103 1. 室性早搏要緊嗎?什么程度的室性早搏要手術? · 103 2. 得了早搏需要終生服藥嗎? · 104 3. 早搏可以根治嗎? · 104 目錄 4. 早搏的手術治療是怎么回事? · 104 5. 早搏手術后要注意啥? · 105 心房顫動 · 106 一、 基礎知識 · 107 1. 什么是心房顫動? · 107 2. 為什么會發(fā)生心房顫動? · 108 3. 心房顫動可以預防嗎?和三高有關系嗎? · 108 4. 心房顫動的主要危害是什么? · 109 5. 心房顫動如何治療,可以根治嗎? · 110 6. 心房顫動需要做手術嗎? · 111 7. 心房顫動患者如何預防卒中? · 112 8. 房顫射頻消融手術前后如何進行抗凝治療? · 112 二、 出院備忘錄 · 113 三、 常見問題 · 114 1. 心房顫動對人體的危害有多大? · 114 2. 心房顫動很常見嗎? · 115 3. 怎么知道有沒有心房顫動? · 116 4. 心房顫動的導管消融手術是怎么做的? · 116 5. 心房顫動需要吃很貴的藥嗎? · 117 6. 患房顫后用阿司匹林預防卒中可以嗎? · 117 7. 冠心病裝了支架,又有房顫發(fā)作,怎么辦? · 117 室上性心動過速與射頻消融 · 118 一、 基礎知識 · 119 1. 何謂室上性心動過速? · 119 2. 室上速的原因是什么?可以遺傳給后代嗎? · 119 3. 室上速危險嗎?一旦發(fā)生室上速,如何自救? · 120 4. 室上速藥物可以治愈嗎?有哪些治療方法? · 120 5. 什么是室上速射頻消融術? · 121 目錄 二、 出院備忘錄 · 121 三、 常見問題 · 122 1. 射頻消融術損害大嗎?是全麻嗎?有無痛苦? · 122 2. 射頻消融術術后多久能恢復? · 123 3. 室上性心動過速經射頻消融術治療后還會復發(fā)嗎? · 123 傳導阻滯 · 124 一、 基礎知識 · 124 1. 什么是傳導阻滯? · 124 2. 傳導阻滯發(fā)生的原因有哪些? · 125 3. 竇房傳導阻滯不要緊嗎? · 126 4. 房室傳導阻滯怎么分類的,治療都一樣嗎? · 127 5. 左束支阻滯還是右束支阻滯更危險? · 128 二、 常見問題 · 129 1. 傳導阻滯有沒有生命危險? · 129 2. 傳導阻滯是不是冠心病血管阻塞? · 129 3. 傳導阻滯有沒有藥物治療,能夠治愈嗎? · 129 4. 傳導阻滯一定要裝起搏器嗎? · 130 病態(tài)竇房結綜合征 · 131 一、 基礎知識 · 131 1. 什么是竇性心律? · 131 2. 什么是病態(tài)竇房結綜合征,分為哪幾種形式? · 131 3. 病態(tài)竇房結綜合征要做哪些檢查? · 132 4. 病態(tài)竇房結綜合征常見原因有哪些? · 132 二、 常見問題 · 133 1. 病態(tài)竇房結綜合征有藥治療嗎? · 133 2. 病態(tài)竇房結綜合征有沒有生命危險? · 133 目錄 起搏器植入 · 133 一、 基礎知識 · 134 1. 什么是起搏器? · 134 2. 哪些疾病需要安裝起搏器? · 134 3. 出現哪些臨床癥狀需要考慮安裝起搏器? · 135 4. 單腔、雙腔、心臟再同步化治療(CRT)、植入型心臟轉復除顫器(ICD), 哪一種起搏器比較好? · 135 5. 起搏器手術后需要注意哪些? · 136 6. 我總是頭暈眼花,是不是要裝個起搏器? · 137 7. 裝好起搏器多久來復查? · 138 二、 出院備忘錄 · 139 三、 常見問題 · 141 1. 裝起搏器后還能坐飛機嗎? · 141 2. 裝起搏器后還要吃藥嗎? · 141 3. 怎么知道起搏器還有沒有電? · 141 4. 植入起搏器后可以打電話、用電磁爐嗎? · 141 5. 安裝起搏器后可以做磁共振檢查嗎? · 142 暈厥 · 142 一、 基礎知識 · 143 1. 什么是暈厥 · 143 2. 如何識別暈厥? · 144 3. 哪些原因可導致暈厥? · 144 4. 暈厥有哪些常用的檢查? · 146 5. 暈厥一般怎么處理? · 147 二、 出院備忘錄 · 148 三、 常見問題 · 149 1. 什么情況的暈厥需要看醫(yī)生? · 149 目錄 2. 暈厥以后應該看什么科? · 149 3. 哪些暈厥會危及生命? · 150 4. 暈厥有沒有預防用藥、特效藥,能不能治好? · 151 心律失常性心肌病 · 152 基礎知識 · 153 1. 什么是心律失常性心肌。ˋIC)? · 153 2. 哪些心律失常會導致心律失常心肌病? · 153 3. 心律失常性心肌病的治療方法有哪些呢? · 154 惡性心律失常 · 154 一、 基礎知識 · 155 1. 惡性心律失常有哪些類型? · 155 2. 哪些人要當心發(fā)生惡性心律失常? · 156 3. 惡性心律失常的判斷和急救策略 · 156 4. 發(fā)生過惡性心律失常的病人,還會再次發(fā)生嗎? · 158 5. 惡性心律失常有哪些治療方法? · 158 二、 常見問題 · 160 1. 什么時候使用自動體外除顫器? · 160 2. 如何使用自動體外除顫器? · 160 第七章 心力衰竭 161 一、 基礎知識 · 162 1. 什么是心力衰竭? · 162 2. 心力衰竭有哪些類型? · 163 3. 哪些情況提示心力衰竭? · 164 4. 可以通過哪些檢查發(fā)現心衰? · 165 5. 心力衰竭要不要緊? · 165 目錄 6. 得了心力衰竭以后,吃東西有什么限制嗎? · 166 7. 心力衰竭以后還能活動嗎?多鍛煉是不是心力衰竭就會好? · 167 8. 有哪些心力衰竭的藥物要長期服用? · 167 9. 緩解癥狀的心力衰竭藥物有哪些? · 169 10. 防治心力衰竭有哪些新藥? · 170 11. 除了吃藥,心力衰竭還有其他辦法嗎?心力衰竭裝起搏器是怎么回事? · 172 12. 心衰患者為什么要進行心臟再同步化治療(CRT)? · 172 13. 為什么心衰患者要安裝植入式心臟除顫儀(ICD)? · 173 14. 心力衰竭患者安裝起搏器后要注意些什么? · 174 15. 睡眠不好影不影響心衰? · 175 16. 心力衰竭會復發(fā)嗎?怎樣做才能讓心力衰竭保持穩(wěn)定? · 175 二、 出院備忘錄 · 176 三、 常見問題 · 178 1. 出院后要吃多長時間藥? · 178 2. 還有其他疾病需要吃藥,這么多藥一起吃行不行呀? · 178 3. 沒有高血壓,為什么要吃降壓藥? · 179 4. 心衰患者的血壓需要控制在什么水平? · 179 5. 治療心衰的利尿劑需要一直吃嗎?什么時候可以停用?一直吃利尿劑有 沒有問題,會傷腎嗎? · 180 6. 地高辛能長期吃嗎? · 180 7. 出院后我想吃點中藥補補,有用嗎? · 181 8. 治療心衰的藥物可以少吃點嗎?癥狀好轉后可以減藥、停藥嗎? · 181 9. 為什么要做體重監(jiān)測?具體怎么做呢? · 181 10. 心衰患者可以喝酒、喝茶、喝咖啡嗎? · 182 11. 心衰患者可以進行夫妻生活嗎? · 183 12. 心衰患者出院后什么時候復診? · 183 13. 心衰患者出院后要自己監(jiān)測些什么? · 183 14. 能簡單說說心超結果怎么看嗎? · 184 15. 怎么能夠從BNP來了解心衰病情嗎? · 184 16. 心衰患者需要在家里吸氧嗎? · 184 17. 心衰發(fā)作如何急救? · 185 目錄 18. 病情穩(wěn)定的心力衰竭患者可以旅游嗎?需要準備哪些藥物? · 185 19. 心力衰竭患者出院以后可以繼續(xù)上班嗎? · 185 20. 春夏季/秋冬季季節(jié)變換時心力衰竭患者有什么要注意的? · 185 21. 夏季/冬季心力衰竭患者需要待在空調環(huán)境下還是少用空調? · 186 22. 心衰可以治愈嗎?有機會逆轉嗎?會遺傳嗎? · 187 附:心衰的居家護理和壓瘡防治 · 187 1. 心力衰竭患者出院后為什么要重視居家護理? · 188 2. 居家護理有哪些重點需要關注? · 188 3. 心衰患者壓瘡如何防治? · 194 第八章 心肌病 197 一、 基礎知識 · 198 1. 什么是心肌? · 198 2. 心肌病有哪些危險因素? · 199 3. 如何早期發(fā)現心肌? · 199 4. 如何診斷心肌? · 200 5. 心肌病有哪些嚴重的后果? · 201 6. 心肌病有哪些治療方法? · 202 二、 常見問題 · 204 1. 心肌病可以預防嗎?既然與遺傳相關,是否可以早篩查早發(fā)現? · 204 2. 心肌病可以根治嗎?手術效果怎么樣? · 204 3. 心肌病病人出院后,在生活中應注意哪些問題? · 205 4. 什么情況需要到醫(yī)院就診? · 205 5. 長期服用藥物,應了解哪些藥物副作用? · 206 6. 心肌病病人需要放支架嗎? · 207 7. 心肌病病人猝死的風險有多高?如何降低風險? · 207 目錄 第九章 肺動脈高壓 209 1. 什么是特發(fā)性肺動脈高壓,哪些表現應該考慮這個。 · 210 2. 什么原因導致肺動脈高壓? · 210 3. 肺動脈高壓常用的治療藥物有哪些? · 211 4. 肺動脈高壓患者如何進行體力活動? · 212 5. 肺動脈高壓患者為何要積極預防呼吸道感染?如何預防? · 212 6. 肺動脈高壓患者是否可以旅行? · 213 7. 肺動脈高壓患者能懷孕生寶寶嗎? · 213 8. 肺動脈高壓患者為何要進行心理疏導? · 214 第十章 心臟瓣膜疾病 215 1. 心臟瓣膜有幾個,有什么作用? · 215 2. 什么是心臟瓣膜病?有哪些種類? · 216 3. 年輕人及老年人常見的心臟瓣膜病有哪些? · 216 4. 瓣膜病的病因有哪些?如何預防? · 217 5. 哪些癥狀、體征提示瓣膜疾病? · 217 6. 如何診斷瓣膜。 · 218 7. 瓣膜病藥物治療可以治好嗎?可以單靠藥物治療嗎? · 219 8. 瓣膜病的手術方法有哪些? · 219 9. 什么是TAVE手術? · 220 10. 主動脈瓣疾病何時需要手術治療? · 220 11. 二尖瓣可以進行微創(chuàng)手術經皮置換或修補嗎? · 221 12. 二尖瓣疾病何時需要手術治療? · 222 13. 瓣膜置換術后如何用藥?華法林如何監(jiān)測? · 224 14. 瓣膜置換術后服華法林的病人可以拔牙嗎? · 224 15. 有哪些食物會影響華法林的抗凝效果? · 225 16. 華法林過量了如何解救? · 225 目錄 第十一章 肺源性心臟病 227 1. 什么是肺心? · 227 2. 哪些人容易發(fā)生肺心病? · 227 3. 肺心病患者有哪些癥狀? · 227 4. 肺心病患者是胸片檢查好,還是心超檢查好? · 228 5. 肺心病患者需要做心電圖嗎? · 228 6. 肺心病患者要抽血查什么? · 228 7. 肺心病患者肺功能檢查是必須的嗎? · 229 8. 如何預防慢性肺心病的急性發(fā)作? · 229 9. 肺心病穩(wěn)定期治療包括什么內容? · 230 10. 肺心病急性期治療的要點是什么? · 230 11. 肺心病急性期如何控制心力衰竭癥狀? · 230 12. 肺心病患者一般預后會怎么樣? · 231 第十二章 高脂血癥 233 一、 基礎知識 · 234 1. 什么是血脂?血脂包括哪些項目? · 234 2. 怎樣才算血脂高?高到什么程度算嚴重? · 235 3. 血脂應該降到多少才算正常? · 237 4. 除了膽固醇高,甘油三酯(三酰甘油)高要緊嗎? · 237 5. 血脂高會遺傳嗎? · 237 6. 血脂高了哪些能吃哪些不能吃? · 238 7. 怎樣才能合理控制體重? · 240 8. 血脂高要戒煙戒酒嗎? · 241 9. 血脂高了應該吃什么藥? · 241 二、 常見問題· 242 1. 不胖的人為什么血脂也會高? · 242 2. 平時沒感覺不舒服,怎么會是高血脂呢? · 243 3. 要多久檢測一次血脂? · 244 目錄 4. 高血脂會不會有生命危險? · 244 5. 高血脂能不能徹底治好? · 244 6. 血脂正常了,還需要繼續(xù)吃藥嗎? · 245 7. 魚肝油據說可以降血脂,能不能吃? · 245 8. 聽說降膽固醇藥物的副作用很大? · 245 9. 一定要吃他汀類藥物降低膽固醇嗎?沒有其他藥嗎? · 246 10. 為什么甘油三酯會高? · 246 11. 膽固醇、甘油三酯同時升高如何吃藥? · 247 12. 洗血是怎么回事? · 247 13. 最新降低膽固醇的藥物是什么? · 247 第十三章 心臟性猝死 249 一、 基礎知識 · 251 1. 什么是心臟性猝死? · 251 2. 為什么會發(fā)生心臟性猝死? · 251 3. 心臟性猝死患者有哪些表現? · 252 4. 為什么說對心臟性猝死者,高質量的心肺復蘇很重要? · 252 5. 如何防治心臟性猝死的發(fā)生? · 253 二、 常見問題 · 255 1. 運動會不會誘發(fā)猝死? · 255 2. 猝死有沒有先兆?容易引起猝死的高危因素有哪些? · 256 3. 放過支架是不是就不會發(fā)生猝死了? · 257 4. 做冠狀動脈CT可以預防猝死嗎? · 257 5. 猝死一定要用電擊來搶救嗎? · 258
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